来源:ZAKER 哈尔滨

  原标题:黑龙江 4 个月查处违规定点医药机构 1794 所,追回医保基金 1186 万余元

  ZAKER 哈尔滨记者 于勇澜

  2018 年 10 月至 2019 年 1 月,全省各级医保部门深入开展打击欺诈骗取医保基金专项行动,共检查定点医药机构 6989 所,其中查处违规定点医药机构 1794 所,拒付或追回医保基金 1186 万余元,同时建立起举报投诉、警示告诚等工作机制,初步形成了打击欺诈骗保的高压态势。

  专项行动期间,全省医保部门共检査定点医疗机构 2323 所,定点零售药店 4666 所;国家、省、市三级全部设立欺诈骗取医保基金举报电话,共接到举报线索 126 个。

  各地共查处医疗机构违规 2349 例,其中相对较多的违规行为包括不合理诊疗、串换医疗项目、恶意挂床住院等;查处定点零售违规 1281 例,其中相对较多的违规行为包括药?#26041;?#38144;存不符、虚记多记药品费用、使用医保卡结算不能支付的费用等;查处参保人员违规 55 例,其中相对较多的违规行为包括伪造医疗文书、医疗费用?#26412;?#31561;虚假材料骗取医保待遇?#21462;?/p>

  各地依据服务协议及相关法律法规,共处理违规定点医疗机构 589 所,其中处理违规定点零售药店 1205 所;处理违规参保人员 79 人。